引言 Link to heading
关于古代两河流域的医学有很多东西可写。这片土地上的人发明了人类已知的最早的书写文字，而且他们非常喜欢把所有的东西记录并保存下来，所以我们现在对古代两河流域才能有这么多的故事可讲，医学方面自然也不例外。关于两河流域古代医学的汇总性文字应该很好找到，我这里就换个方式，直接引用一些古代的文字，让大家近距离感受一下两河流域医学吧。
公元前2400年左右的苏美尔医学记录
健康是人类共同的梦想，如果能加上长寿就更加完美了。让我们先看看古巴比伦一位太后娘娘是怎么总结她的一生的：
他（月神）为我的生活添加了很多幸福的年月，让我幸福地活了…壹佰零四年…我的视力一直很好，听力也不错，我手脚健壮，说话有条理，吃喝也没有问题，我的身体健康，心情愉快。我看到了我的高曾孙，是向下数的第四代人，我健康地度过了晚年。
引用文字中带引号的部分是残损或无法翻译的一些内容，不过大部分时候不影响理解。看到这样的描述，大部分现代人都会羡慕不已吧。不过这种事情在古代可以说是极少数。这位太后娘娘把自己的长寿归功于月神的眷顾，说这是她一生虔诚供奉月神的结果。
巫术 Link to heading
宗教信仰是古代两河流域日常生活最重要的组成部分也不为过。古代两河流域的人们相信所有疾病都是神的惩罚，如果对神不敬，就会有疾病上身。马里（Mari，幼发拉底河上游最繁华的城市）的一个公务员的笔记里记载了一位骄横的公主，因为对国王不敬，就受到了疾病的惩罚。国王是神在人间的代理，所以是万万得罪不得的：
关于施玛土姆，她一直对我的国王有诽谤言辞，我的国王向神抱怨了以后，神就抓住她，让她的手指错位，并且让她得了癫痫。
这个惩罚好严厉啊。
古代巴比伦的食谱，记录了一种馅饼的做法，日期大约是公元前1700年，不过好像和医学没有关系……
不只是有意亵渎神灵，日常生活中的错误行为也会带来疾病惩罚，就连一些不经意的细节错误，比如祭拜仪式不小心弄错了步奏，或者日常生活不小心触犯了禁忌，都会带来神的惩罚：
谁吃了他的神列为禁忌的食物，
谁该说“不”时说了“是”，该说“是”时说了“不”，
谁疏远了他的兄弟，
谁进了他邻居的房屋，
谁发生了关系和他邻居的主妇。
上面这段只是众多可能的冒犯行为中随便拿出来的几条。惩罚的方式，要么是神直接给人带来疾病，要么是神让恶魔去占据人身体从而带来疾病，不一样的神能带来不一样的疾病，不同的恶魔也会占据人身体不同的部位。神也可以让你失去护佑，从而成为邪恶巫术的受害者。总之，如果你生病了，那就是你的人品问题。
因为你得罪了神，所以你要在神面前做出深刻的忏悔，你要说“我犯的错误太多了，我在每个方面都冒犯了你”或者说“我有意或无意地做了错事”，反正就是说得越严重越好。如果你希望神原谅你，让病快点好，你可以念这样的祈祷词：
就跟这剥下来丢到火里，
被火焰完全地吞没的洋葱。
永远不会在田里生长，
永远不会发芽生根。
希望我的疾病和痛苦，
连同所有的过错和罪行，
都离开我的血肉之躯，
就像这被剥掉的洋葱。
这段祈祷词是要一边剥洋葱一边念出来的，剥洋葱会刺激眼睛，所以病人会一边流泪一边忏悔，想想也是醉了。
除了自己努力忏悔以外，你还可能需要专业人士帮你治病，比如有专门为你找出病因的法师，也有为你驱魔或者赶走疾病的驱魔师。对于这两种职业的记录并不是很多，不过有一段和驱魔师相关的可以在这里引用一下：
在驱魔师去病人家的路上……如果他看见一只黑猪，那么病人就会死，或者会在遭受濒死的痛苦后康复。如果他看见一只白猪，那么病人就会被治好，或者会遭受……痛苦。如果他看见一只红猪，那么病人就会在第三个月或者第三天（死去？）……
驱魔师用的药也是很有讲究的，完整的文字就不列了，我们看看一些关键字吧：
长在坟墓边上的某某植物
日出前采摘的某某植物
……在星光下晾一晚上
黑狗的毛发
一块脏（月经）布
猪粪抹在脖子周围
嗯，就是这么好玩。
医术 Link to heading
如果两河流域的人只会这点把戏，那么这篇文章就没有写的必要了。其实两河流域是有职业医生的。职业医生在巴比伦和亚述的社会中属于中上层阶级，他们从小接受当时的正规科学教育，然后需要从师多年才能具备行医资格。除了收取诊费以外，他们中间有的人可能还吃着国家的俸禄。虽然汉谟拉比法典里有些对医生的严重惩罚，例如手术事故要被砍手，但这些惩罚条款可能就是唬唬人而已，没有任何记录表明有医生被砍过手。高水平的医生还是很受欢迎的，两河流域的国家还派出过自己最高明的医生去给埃及和赫梯王国的皇室治病。
疾病分类 Link to heading
古代医生对于疾病观察很仔细，描述也很到位，疗法也很有趣。我们来看几个典型的病例吧，首先是关于癫痫的：
关于癫痫的文字记载
如果病人的脖子一直扭向左侧，如果他的手脚伸直，如果他的眼睛睁大望向天空，如果他的唾液从口中流出，如果他发出呼噜声，如果他失去了意识，如果，最后……这是癫痫发作，是辛(月神)之手造成的。
非常生动吧。再看一个关于结石的：
如果…他得了膀胱结石三天，这个人应该喝啤酒，然后结石会溶解。如果这个人没有喝啤酒而是喝了很多水，那他将抵达他的终点。
最后一句话的意思是说这人要挂了。啤酒当然不比水更能治疗结石，但两河流域的人就是信这个。再来看一个严重黄疸的描述：
如果一个人身体是黄色，他的面色黄黑，舌头表面是黑色，那就是得了ahazu…这种病医生没有任何办法，这个人会死，不可能被治好。
这个描述也相当精准，而且当时确实不知道怎么治。
草药 Link to heading
草药是古代最重要的药材，很多古代记录的草药到现在还有人在用。只不过古代记录的很多植物名称都无处可考，于是我们现在就无法知道这些药的成分了，比如下面这个病例，你只能看个大概，完全不知道具体用了什么药：
如果一个人的舌头肿胀，塞满了整个口腔，你用红荆、adaru、“狐葡”、“狗舌”的叶子晾干，将它们切碎筛过，再用kasu植物的汁液和起来。先用奶油涂抹舌头，再把药材敷在舌头上，他就会好。
有些药方的成分还是能看懂的，比如这个治疗尿路堵塞的方法：
罂粟籽碾碎放到啤酒里让病人喝，研磨一些没药，用油混合起来，用一根铜管吹到尿道里，再把银莲碾碎放到alappanu啤酒里让病人喝。
先用罂粟镇痛，再用工具疏通尿道，感觉相当专业啊。
膏方 Link to heading
除了各种内服的药以外，我们还有膏方，比如这个用来治疗“肺紧”的：
切一片羊肾，半卡海枣，15起撒fir油，15起撒松油，15起撒肉桂，13起撒..，10起撒…油，7起撒芥末，2起撒..，放在研钵里，加入油脂和海枣研磨均匀，将混合物放在羚羊皮上折起来，敷在痛处三天。这段时间内病人应该喝甜啤酒，吃很热的食物，并且待在一个暖和的地方。第四天取下膏药……
不知道“肺紧”算是什么病，不过有些膏方被用作治疗局部感染，膏方的成分多是动植物油脂加热制成，这样制作后得到的东西就和肥皂差不多了，肥皂有除菌作用，所以这种膏药也许真对局部感染有一定的效果。
流鼻血 Link to heading
再说一个流鼻血的处理吧，是亚述国王的御医的信件里的:
说到流鼻血，处理的方法并不对。他们按压鼻子侧面，所以影响了呼吸而且让血留到了口里。鼻子应该塞起来，堵住气流进入，然后就能够止血了。
这个说法就是现代的医生也没法挑出一处错误来。
传染病 Link to heading
另外古人对于传染病也有一定的认识，比如以下内容摘录自马里国王写给王后的信：
我听说娜娜么病了。她在宫殿里接触了很多人，在自己屋里也会见了很多女子。现在我要严格规定，任何人都不许用她用过的水杯喝水，任何人都不许坐她坐过的地方，任何人都不许睡她睡过的床，她不可以在自己屋里见到别的女子。这种病是会传染的。
牙科 Link to heading
这段及其不靠谱，但又及其有趣，所以忍不住贴一下。古代两河流域的人也认为牙疼是牙里面长虫了。要治疗牙疼，除了需要物理干预和用药以外，还要唱下面这首歌：
亚努（Anu，天神）创造了天， 天创造了地， 地创造了河流， 河流创造了水道， 水道创造了沼泽，
沼泽创造了虫。 虫跑到沙马什（Shamash，太阳神）面前哭诉， 在爱阿（Ea，水神）面前流泪，说 “你给我吃什么？ 你让我吸什么？” “我给你成熟的无花果，armannu果，还有苹果。” “成熟的无花果，armannu果，苹果有什么用啊？ 还是让我住在牙齿中间吧！ 我要从牙里边吸血！ 我要吃牙齿中间的食物！” “因为你说的这些话，哦，虫啊， 愿爱阿用尽全力掴你一掌！”
连唱这首歌三遍，然后用啤酒，麦芽和油，一起敷在牙上面，然后牙就好了。
另外你有没有发现本文已经多次出现啤酒了。啤酒真的很重要，是地球上最好的东西。
又是一块记录医学知识的泥板
手术 Link to heading
汉谟拉比法典里讲到医生手术失败会受严厉的惩罚，考虑到古代手术条件极差，外科手术很难不出点问题，所以应该很少会有医生试图去进行手术，而且人体解剖是两河流域的宗教禁忌，不过就算在这种情况下，也还是有一些手术记载的。比如一处记载说把病人的胸腔割开放出脓水，还有一处记载说用刀刮颅骨以治疗头疾，还有一处提到手术后用芝麻油来防止伤口感染。
结语 Link to heading
古代两河流域是十分注重传统的，所有的医学生都要从最古老的苏美尔语典籍开始学起，就跟学中医的必须学习医古文一样。在诞生文字之后的3000年里，两河流域的医学理论都没有明显的进步。后来随着两河流域文明的没落，大部分的医学实践都埋在故泥板堆里，不再有人提起了。后来古埃及医学传到希腊，引来了一篇惊艳的赞叹，而两河流域到了古希腊历史学家希罗多德的笔下则成了不懂医学的民族，到了这时候也没人能出来反驳了。
但是有一块出土于巴比伦晚期（约公元前400年）的泥板把疾病归因于四种内脏：心、胃、肺、肾。若不是巴比伦被灭国，没准还有机会诞生一个新的医学理论体系呢。